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典型案例:直击“桑美”过后的心理现场
http://edu.QQ.com  2008年05月15日02:21   青年心理   评论0 

[总体状况]

2004年8月10日,超强台风“桑美”在我国温州登陆,给当地带来了巨大的灾难。事发之后,有群众遇难,而幸存者中也有很多人出现了心理危机。据专家访谈资料显示:80%的人经常回忆起自己受灾的场面,以及亲人去世的场景;超过72%的人经常做噩梦,无法安信入睡;68%的人总是担心台风会再次来袭,认为自己仍然处于不安全的状态之中,并且在想到这些事情的时候会出现躯体反应:手心出汗、呼吸急促、心跳加快、口干、胃痉挛、肌肉紧张等。可见,灾后的心理应激反应十分严重。

同时,给心理危机干预小组的工作带来不便的是,广大群众对心理学的不了解,对危机干预的不信任。当地居民以前没有接触过心理危机干预,也不知晓这方面的知识,所以刚开始不了解心理危机干预究竟是做什么的,还有一部分人怀有抵触情绪,后来在干预小组人员耐心的沟通、解释下逐渐接受,并取得了较好的干预效果。

本次台风过后的心理危机干预对象主要包括:受损失最严重者,急性应激障碍者,具有心理危机的易感因素者,妇女、老人、儿童,以及危机事件救援人员。

[具体个案]

事件闪回:

今年“桑美”肆虐期间,温州市河尾垟村出现了一场比较重大的死亡事故,救援人员将多名受灾群众转移到一座房屋中,未料到台风再次来袭,房屋倒塌,42人死于房内,其中包括房主60多岁的母亲和10岁的儿子,而房主的父亲也因伤重被送往医院抢救。

此时,在外打工的房主得知消息,连夜赶回家中。

当事人反应:

房主回来之后,看到的是断壁颓垣,一片狼藉,还有母亲和儿子的尸体。在如此巨大的打击下,房主表现得很麻木,呆呆的,一句话也不说。并没有大家想象中的悲痛欲绝,房主好像什么事儿都没发生一样。同时,他的生理需求完全消失,不吃饭,不喝水,不睡觉,也不着手安排亲人的丧事,对尚在医院中的老父亲也不闻不问。这些都是有违正常人的反应的。所以,他的应激症状比较严重。

干预过程:

对于这种严重压抑自己情绪的当事人,首要的一步就是让他开口说话。刚开始的时候,专家跟房主交谈,他始终紧锁眉头,一言不发。此时,专家意识到必须找到一个突破口,而这个突破口很可能就是他已经逝去的亲人。

很多人都认为在这种情况下,最忌讳谈论死者,其实不然。房主被压抑住的情绪恰恰就是失去亲人的悲痛,我们必须让他发泄出来。因此,专家开始跟他谈论他的母亲:“你最后一次见到你母亲是什么时候?”“当时她对你说了什么话呀?”“离家之前,母亲给你做的最后一顿饭都有什么呢?”……这种类似的问题问了几个,房主就忍不住了,开口絮絮叨叨地讲述自己的母亲,说她对自己多好,后来还主动讲起他的儿子,以前是怎样可爱调皮,一边说还一边流泪,让在场的人都心痛不已。但同时,大家看到他流下泪来,也稍稍放了一点心。

麻木的阶段已经过去了,房主的情绪也得到了一点宣泄。但是,这种悲痛的情绪一经打开,便如开了闸门的洪水,汹涌而出。房主非常愤怒地抱怨道:“这个房子本来就不安全,怎么能让那么多人在这儿躲呢?这不是等着送死吗!”时而又自责:“都怪我自己没能耐,不能让爸妈住上好房子。我早就应该把他们接出来的,那样就不会出现这种事儿了……”此时,房主又进入了一个认知偏差的阶段,他将所有的愤怒和悲伤都归因于他人或自己的错。

随着房主情绪的发泄,他的生理需求也慢慢恢复:能够喝下一点水,知道饿的感觉了,同时还开始担心医院里的父亲的伤势,并且为医药费发愁。在这个阶段,为当事人提供信息咨讯和物质帮助就成了首要任务。专家帮助房主打听到他父亲所在的医院,并且及时让房主了解父亲病情状况,同时,因为房主已经无家可归,还要承担沉重的药费,所以专家为他找到了相关机构,县委承诺替他承担一部分医药费。在专家的鼓励下,房主渐渐重拾信心。

对于灾后出现心理危机的人来说,除了专家给于干预,还需要身边亲友的关怀照顾。因为农村存在一些习俗:丧事期间不能去别人家里,亲友之间也有很多忌讳等等。所以,专家找到房主的亲戚邻居,请他们与房主多些沟通,这样将给他的心理以莫大的支持。

专家寄语:

这是一次相对比较成功的干预,在整个过程中,我们使用了疏导、共情、提供信息支持、调整认知等干预方法,使当事人逐步恢复了重建家园的信心。当然,他仍然无法彻底摆脱痛苦的心情,因为这还需要一个较长的过程。

由于此次灾情较重,受灾者应激反应大,所以干预工作比较困难。另外,河尾垟村比较小,基本家家都受灾,都有亲人去世,悲痛情绪互相感染,也给干预工作带来了压力。这种情况下,鼓励他们互相沟通、体贴就显得尤为重要。

在干预对象中,老人和小孩是主要目标。因为60%的人会在事件过后慢慢走出心理阴影,但老人和小孩则很容易受其控制。所以需要给于更多的关注。

当然,心理干预对于灾民来说很重要,但更重要的是让他们吃饱饭,穿暖衣。没有谁能在饿着肚子的时候解决心理问题。在此,我们也真心呼吁社会各界:给于受灾的同胞以物质和精神上的支持,帮助他们重建美好家园,重归心灵港湾。

[责任编辑:dylanzhai]

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